地壇這“醫(yī)”刻

您是否曾因擔心檢查痛苦而對經(jīng)食道超聲心動圖望而卻步,？您是否曾因普通經(jīng)胸超聲心動圖檢查難以看清心臟細節(jié)而忐忑不安,？

現(xiàn)在，一項更精準,、更舒適的心臟檢查技術(shù)——無痛經(jīng)食道超聲心動圖,，為您帶來全新體驗！近日,，北京地壇醫(yī)院實施院內(nèi)首例無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查,，讓心臟檢查不再是“艱難挑戰(zhàn)”，而是一次安心,、舒適的健康之旅,。

胡阿姨的心臟檢查

胡阿姨今年67歲了，患有房顫,。她曾在經(jīng)食道超聲心動圖檢查中發(fā)現(xiàn)了血栓,，這次來醫(yī)院，是想要復查評估血栓是否消失,，以及是否可以進行后續(xù)的房顫消融手術(shù),。

然而，推進檢查的進程并不順利,。上一次做經(jīng)食道超聲心動圖的不適經(jīng)歷在胡阿姨心理產(chǎn)生了陰影,。一提起經(jīng)食道超聲心動，胡阿姨就面露難色,，話語間也難掩抵觸的情緒,。

這可怎么辦呢？要想進行房顫消融手術(shù)的話必須得先做心臟檢查確定血栓是否消失,。還有沒有其他方法呢,？

當然有，麻醉下的經(jīng)食道超聲心動圖可以解決胡阿姨的顧慮,！

為了讓胡阿姨不再害怕做經(jīng)食道超聲心動檢查,，給胡阿姨一個舒適的體驗，北京地壇醫(yī)院心內(nèi)科與麻醉科團隊開展了院內(nèi)首例無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查,。

術(shù)前,，心內(nèi)科副主任管浩與麻醉科主任程灝、副主任牛少寧溝通,，充分評估患者的基礎情況、心功能,、麻醉風險,；并確定手術(shù)間,，溝通檢查所需設備、藥品,，制定全麻TEE流程,，確保檢查安全順利完成。

上午8:00,，胡阿姨進入手術(shù)間,，麻醉科牛少寧、蔡曉飛醫(yī)生已做好麻醉前準備,，心內(nèi)科副主任醫(yī)師王茜已檢查好所需器械及物品,。麻醉,、探頭進入,、TEE檢查,，手術(shù)結(jié)束,，全程僅用15分鐘完成,。令人高興的是,，檢查發(fā)現(xiàn)胡阿姨之前的血栓已經(jīng)消失，經(jīng)醫(yī)生判斷已滿足房顫消融手術(shù)指標,。目前,，胡阿姨已順利完成房顫消融手術(shù)，恢復良好,！

“謝謝！謝謝你們,！”胡阿姨醒來后感覺本次檢查體驗感良好,，對于經(jīng)食道超聲心動圖檢查的恐懼早已煙消云散。

讓患者在甜夢中完成檢查,，是醫(yī)學需要的溫度,。本次在心內(nèi)科、麻醉科多學科團隊的精密配合下,，成功完成了醫(yī)院首例無痛經(jīng)食管超聲心動圖檢查,，為患者提供優(yōu)質(zhì)化,、舒適高效服務,。相信以多學科合作為堡壘,，充分發(fā)揮各學科優(yōu)勢，定會為就診的患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗,！相關知識

（一）什么是全麻無痛經(jīng)食道超聲檢查,？

經(jīng)食道超聲檢查，是將超聲探頭經(jīng)口腔置入食管內(nèi),，從心臟后方近距離探查心臟結(jié)構(gòu)和功能的先進檢查技術(shù),。與常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查相比，能夠避免胸壁,、肺氣等因素干擾,，可以更加清晰地顯示心臟內(nèi)部細微結(jié)構(gòu)、瓣膜活動,、血流動力學變化等,，堪稱心臟的“高清放大鏡” 。

全麻無痛經(jīng)食道超聲檢查,，在此基礎上引入全身麻醉技術(shù),。專業(yè)麻醉醫(yī)師使用安全、短效的麻醉藥物,，使人快速進入睡眠狀態(tài),，并全程監(jiān)測生命安全指標。檢查結(jié)束后,，麻醉藥物迅速代謝,，短時間內(nèi)自然蘇醒，并不會感知到檢查過程中的任何不適 ,。

（二）無痛經(jīng)食道超聲檢查的優(yōu)勢

無痛苦: 全身麻醉消除了檢查過程中的不適與恐懼,，減少了患者因緊張、不適導致的身體移動,，保證經(jīng)食道超聲檢查的順利進行,。

安全性高：全麻下能夠避免患者在痛苦狀態(tài)下不自覺躁動引起的口腔、咽部及食道的機械損傷,；無檢查刺激導致的心率增快,、血壓增高等心血管不良反應，可減少心血管不良事件的發(fā)生,。同時,，麻醉團隊全程監(jiān)測生命體征，確保麻醉及檢查過程安全,。

精準診斷：全麻下能夠避免患者吞咽,、配合度差等干擾，檢查者操控性更好,，圖像能夠更加清晰地顯示心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),，保證診斷結(jié)果的準確性,。

（三）哪些人需要做經(jīng)食道超聲心動圖檢查呢？

對于經(jīng)食道超聲心動圖來說,，常常應用于經(jīng)胸超聲心動圖顯像困難者,，如肥胖、肺氣腫,、胸廓畸形等,；還包括需要顯示清楚經(jīng)胸超聲心動圖難以顯示的部位，如左心耳,、上腔靜脈,、左右肺靜脈等；還包括先天性心臟病的檢查,，如房間隔缺損,、卵圓孔未閉、室間隔缺損以及心臟瓣膜病,、感染性心內(nèi)膜炎,、主動脈疾病等。

無痛經(jīng)食道超聲則更適用于配合欠佳及無法耐受普通經(jīng)食道超聲心動圖檢查的患者,。

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來源：北京號

作者：北京地壇醫(yī)院

流程編輯：U022

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