今天,,我們來(lái)聊聊結(jié)直腸癌篩查。結(jié)直腸癌在我國(guó)發(fā)病率位居第2,,死亡率第4,。2022年,我國(guó)估計(jì)有約51.17萬(wàn)結(jié)直腸癌新發(fā)病例和24萬(wàn)例結(jié)直腸癌死亡病例,。結(jié)直腸癌雖然高發(fā),,但其早期治療后5年生存率超過(guò)90%,只要提前發(fā)現(xiàn),、及時(shí)治療,,就能降低它的危害。因此,,結(jié)直腸癌篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn),、治療結(jié)直腸癌意義重大。

結(jié)直腸癌篩查的方法有哪些,?
“序貫篩查”策略,,很適合那些不太愿意做有創(chuàng)檢查的朋友,那就是先進(jìn)行無(wú)創(chuàng)的初步篩查,,如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,,再去做結(jié)腸鏡檢查。
【基礎(chǔ)版:無(wú)創(chuàng)初篩】
糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)(FIT)
這就像是在糞便里找線索,。要是腸道里長(zhǎng)了腫瘤,,可能會(huì)出血,血液就會(huì)混在糞便里,。FIT檢查就能發(fā)現(xiàn)這些隱藏的血液,,提示腸道可能有問(wèn)題。這個(gè)檢查簡(jiǎn)單,、方便,,只要留一點(diǎn)點(diǎn)糞便樣本就行。
糞便 DNA 檢測(cè)
這個(gè)更先進(jìn),,它能檢測(cè)糞便里腫瘤細(xì)胞的DNA,。腫瘤細(xì)胞會(huì)不斷脫落,,跟著糞便排出來(lái),這個(gè)檢查就可以發(fā)現(xiàn)這些早期的腫瘤信號(hào),。它準(zhǔn)確性高,,且不需要特殊準(zhǔn)備。
血液 DNA 檢測(cè)
有些腫瘤細(xì)胞會(huì)把DNA釋放到血液里,,通過(guò)檢測(cè)血液里的這些DNA,,也能發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的早期跡象。
當(dāng)然,,無(wú)創(chuàng)初篩雖然方便,,但要是初篩結(jié)果異常,就得做結(jié)腸鏡檢查了,。
【進(jìn)階版:結(jié)腸鏡檢查】
結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),,可以直接看到腸道里面的情況,息肉,、腫瘤等病變都能發(fā)現(xiàn),,還能取組織做病理檢查。雖然是有創(chuàng)檢查,,需提前做好準(zhǔn)備,,配合醫(yī)生,但它篩查的準(zhǔn)確率是最高的,。

篩查流程看這里
01初步篩查
從剛才介紹的無(wú)創(chuàng)篩查方法中選一個(gè),,留個(gè)小樣本就行。
02看結(jié)果
如果初篩結(jié)果正常,,繼續(xù)保持健康的生活方式,,定期復(fù)查就好。要是結(jié)果不太好,,那就得去做結(jié)腸鏡檢查了,。
03后續(xù)治療與復(fù)查
要是結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)了息肉或者其他病變,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況告訴您是切除還是做其他治療,。后期,,也需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

哪些人需要做結(jié)直腸癌篩查,?
40歲以上的朋友注意了,!
【一般人群】
沒(méi)有家族癌癥史,也沒(méi)有其他高危因素的朋友,,從40歲開(kāi)始,,每年做一次結(jié)直腸癌篩查就可以。如每次篩查結(jié)果都正常,,還可以適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔時(shí)間,。
【高危人群】
有一級(jí)親屬(比如爸爸媽媽,、兄弟姐妹)得了結(jié)直腸癌,或者自己有長(zhǎng)期吸煙,、飲酒,、肥胖,、糖尿病這些情況,,那從40歲開(kāi)始,或者比家族里最年輕的患者診斷年齡提前10年,,就要開(kāi)始篩查了,,且每年都要做一次。
朋友們,,結(jié)直腸癌篩查并不復(fù)雜,,也不可怕。通過(guò)簡(jiǎn)單的無(wú)創(chuàng)初篩,,就能提前發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),,及時(shí)處理。請(qǐng)謹(jǐn)記:“早期發(fā)現(xiàn),、早期治療”是戰(zhàn)勝結(jié)直腸癌的關(guān)鍵,!讓我們一起關(guān)注腸道健康,定期做結(jié)直腸癌篩查,,健健康康向未來(lái),。
參考文獻(xiàn):《防癌體檢結(jié)直腸癌篩查技術(shù)應(yīng)用專家共識(shí)》
來(lái)源:放射治療科
作者:王欽
薦稿:穆曉峰
圖片:北京世紀(jì)壇醫(yī)院版權(quán)
來(lái)源:北京號(hào)
作者:北京世紀(jì)壇醫(yī)院官方號(hào)
流程編輯:U022
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