近日,,全國(guó)多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者,,多以?xún)和癁橹?。?jù)了解,今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前,,還出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn),。有兒科醫(yī)生發(fā)文指出,今年可能是肺炎支原體流行大年,,如果孩子有發(fā)熱,、干咳等典型表現(xiàn),要考慮這個(gè)問(wèn)題,。
多地肺炎支原體兒童感染者人數(shù)增多
近期,,據(jù)媒體報(bào)道,北京,、上海,、廣州等多地兒童醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診接診的患兒增多,主要是肺炎支原體肺炎感染,。
北京兒童醫(yī)院順義園區(qū)有醫(yī)生接受媒體采訪時(shí)表示,自9月1日開(kāi)學(xué)起,,兒內(nèi)科接診的患兒就明顯多了起來(lái),,其中一半以上都是肺炎支原體感染引發(fā)呼吸道癥狀的患兒。
據(jù)了解,,今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前,,在七、八月份,,就出現(xiàn)就診高峰,。今年7月以來(lái),上海兒童醫(yī)學(xué)中心收治支原體肺炎患兒近400名,,與往年相比,,占比翻了一番,達(dá)到了80%左右,。
中秋國(guó)慶假期,,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)發(fā)熱門(mén)診最高單日接診量破千,以呼吸道感染為主,,其中肺炎支原體感染占比較大,。
“往年,一個(gè)季度就呈下降趨勢(shì),而今年卻持續(xù)了5個(gè)多月,。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門(mén)診專(zhuān)科主任李淑華表示,,今年6月起,肺炎支原體感染陽(yáng)性率開(kāi)始上升,,截至目前,,兒童各種呼吸道感染來(lái)勢(shì)洶洶,就診的患者中除了感染呼吸道合胞病毒,、偏肺病毒,、鼻病毒、流感病毒外,,有20%—30%的患者感染了肺炎支原體,,所占比例較大。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴中新網(wǎng),,在新冠疫情之前,,肺炎支原體每隔3到7年會(huì)有一次比較大的流行。過(guò)去三年,,由于疫情防控措施,,呼吸道疾病的發(fā)病率有所下降。然而,,這種情況可能導(dǎo)致免疫力不足的問(wèn)題,,特別是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)。伴隨疫情防控措施調(diào)整,,今年感染人數(shù)有可能會(huì)較往年有明顯增加,。
尚無(wú)可針對(duì)性預(yù)防的疫苗
李侗曾介紹,肺炎支原體感染后,,大部分人是上呼吸道感染的癥狀,,就發(fā)燒、咳嗽,、咽痛,、鼻塞、流涕,。有一少部分人會(huì)發(fā)展為肺炎,,也就是下呼吸道感染,會(huì)有反復(fù)高燒,、劇烈咳嗽,,后期有明顯的咳痰,胸痛,,全身肌肉酸痛,、乏力,、頭痛等癥狀也比較明顯,癥狀往往可持續(xù)2至3周,。
“如果孩子有上述癥狀且超過(guò)一周沒(méi)有緩解,,確實(shí)要考慮是不是肺炎支原體感染了,可以到醫(yī)院去做一個(gè)檢測(cè),。”李侗曾表示,,一旦確診了或者高度懷疑是肺炎支原體感染,可以抗生素治療,。一般首選的是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),,像阿奇霉素。早期治療可以減少重癥的發(fā)生率,。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師常賀生介紹,,肺炎支原體既不是細(xì)菌也不是病毒,而是一種非典型病原,,雖然肺炎支原體感染不屬于傳染病,,但其具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播,。目前,,肺炎支原體肺炎沒(méi)有可針對(duì)性預(yù)防的疫苗。
專(zhuān)家提醒,,要注意室內(nèi)通風(fēng),,盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必須去時(shí)應(yīng)戴好口罩,??人曰虼驀娞鐣r(shí),用紙巾掩住口鼻,,做好手衛(wèi)生,經(jīng)常用肥皂,、洗手液在流動(dòng)水下洗手,。學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒,,避免出現(xiàn)聚集性感染,。
3歲以?xún)?nèi)兒童出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)
今年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,。指南介紹,,肺炎支原體肺炎指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥,可以累及支氣管,、細(xì)支氣管,、肺泡和肺間質(zhì),。
肺炎支原體肺炎多見(jiàn)于5歲及以上兒童,但5歲以下兒童也可發(fā)病,。以發(fā)熱,、咳嗽為主要臨床表現(xiàn),可伴有頭痛,、流涕,、咽痛、耳痛等,。發(fā)熱以中高熱為主,,持續(xù)高熱者預(yù)示病情重??人暂^為劇烈,,可類(lèi)似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現(xiàn),,以嬰幼兒多見(jiàn),。肺部早期體征可不明顯,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸音降低和干,、濕性啰音,。
據(jù)了解,今年和往年相比,,我國(guó)的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn),,一些3歲以下的兒童也有發(fā)病,出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就診,。
專(zhuān)家提醒,出現(xiàn)支原體肺炎感染的時(shí)候,,孩子發(fā)燒可能沒(méi)有很?chē)?yán)重,,但是出現(xiàn)喘息或者說(shuō)呼吸困難,或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷,,也就是孩子在吸氣的時(shí)候鎖骨有一個(gè)坑,,或者鼻子吸氣的時(shí)候出現(xiàn)了鼻塞,要及時(shí)到醫(yī)院就診,。
如果孩子年齡在3歲以?xún)?nèi),,或伴有先天性心臟病、遺傳代謝性疾病等基礎(chǔ)疾病,,一旦出現(xiàn)高燒,、咳嗽,最好盡快到醫(yī)院排查,。這類(lèi)孩子感染后,,病情進(jìn)展往往會(huì)很快,。針對(duì)學(xué)齡期孩子,體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)48小時(shí),,或高熱時(shí)間不長(zhǎng)但精神萎靡,、不愿意吃東西,甚至嘔吐腹瀉,,都建議盡快就醫(yī),。
(原標(biāo)題:門(mén)診量陡增,肺炎支原體流行大年來(lái)了,?)
來(lái)源:@中國(guó)新聞網(wǎng) | 作者 韋香惠
流程編輯:TF016
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